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医药界代表委员质疑医改“安徽模式”
发布时间:2011-03-05  点击次数:3346
一面是患者抱怨药价“虚高”的声音不绝于耳,一面却是药品生产企业的董事长们在集体抱怨着药价“虚低”,“企业活不下去了”。
2011年3月4日,第三届医药界全国人大代表、政协委员座谈会在北京举行。医改“安徽模式”中的基本药物招标办法,成为此次座谈会中的最热议题。参会代表委员认为,医改“安徽模式”中“唯低价是取”的取向,会带来较大的药品质量隐患,影响医药行业的可持续发展,这比“药价虚高”更加危险。
参与此次座谈会的代表委员包括,石药集团董事长、中国制药董事局主席蔡东晨、羚锐制药董事长熊维政、神威药业董事局主席李振江、辅仁药业董事长朱文臣、康莱特集团董事长李大鹏、葵花药业董事长关彦斌、科伦药业董事长刘革新等人。
所谓医改“安徽模式”,其主要特色便在于利用“双信封”制(经济技术标书和商务标书)来进行基本药物招标。具体而言,“经济技术标书”主要对企业生产规模、配送能力、销售额、以及GMP(GSP)认证、药品质量抽验抽查情况、电子监管能力等指标进行评审,合格的企业再经过“商务标书”评审,最终由价格最低者中标。
在实际操作中,几乎所有药品生产企业都能满足“经济技术标书”要求,最终只由“价格最低”因素决定。因此,最终中标者多为中小药企,大型药企中标者寥寥无几。
根据安徽省卫生厅药品招标采购中心2011年2月公布的数据,实施“双信封”制后,安徽省在基本药物省级统一招标采购中,平均采购价低于国家指导价52.8%。
对此,石药集团董事长蔡东晨认为,安徽的招标模式,制造了“价格虚低”的情况,可能造成药品质量隐患,以及药品行业不可持续发展。
蔡东晨以广谱抗生素药物头孢曲松钠为例,按照各项成本计算,头孢曲松钠的原料药每公斤价格约为970元-1000元,正常分装,每瓶1.1克,其价格为1.1元左右,玻璃药瓶每个0.08元,瓶塞每个0.13元,即使不算包装纸盒和标签,其成本已超过1.20元。石药集团生产的头孢曲松钠出厂价为1.41元-1.43元,但此药在安徽的中标价格仅为1.25元,低于石药集团的出厂价。
羚锐制药董事长熊维政也以复方丹参片举例,60片瓶装的复方丹参片中标价格是0.95元,而羚锐制药生产该规格药物的成本是瓶3.59元,他亦质疑这种药的中标企业“是怎么生产出来的,是否能治病”。
蔡东晨还提到,他曾质问安徽省卫生厅药品招标采购中心的一位负责人,如此低的价格,企业如何能够做得下来。该负责人回答,中标的药企并不只生产这一品种,企业会以其他药物利润予以填补。蔡东晨质疑“作为政府部门,你为什么让人家给你贴钱?”
2010年下半年,国务院办公厅下发了《关于建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》(国办发 2010 56号),建议在全国范围内对基本药物开始推广 “双信封制”的招标采购模式。对此,多位医药界代表委员表示担忧。
科伦药业董事长刘革新对《财经》记者表示,他已在本次政协会议上,提交了《关于吁请调整基本药物招标采购办法的紧急建议》,提出由中立机构对试点逾半年的安徽基本药物招标采购现状进行全面、客观、深入调研。他认为,在基本药物招标中,应根据质量和价格等要素对投标企业进行综合评分,摒弃简单“由价格最低者中标”的作法。
座谈会上,中国医药企业管理协会、中国医药质量管理协会等20家中国医药界的行业协会联合发出的《切实落实十七大精神促进医药卫生改革的五条建议》,也提出了如果鼓励和推广安徽、山东基本药物招标中“唯低价是取”的做法,有可能增大药品质量风险,因此并不妥当的观点。
 
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