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两会干货--政府报告里的医改加与减
发布时间:2015-04-30  点击次数:2455
今年两会的最大看点,自然是李克强总理作政府工作报告——呈现中国2015年的政府工作路线图和目标。报告涉及医疗卫生的核心内容,要么是“加”,要么是“减”。健康界提炼要点并逐一作出内容延伸或解读。
加:
【报告】完善城乡居民基本医保,财政补助标准由每人每年320元提高到380元,基本实现居民医疗费用省内直接结算,稳步推行退休人员医疗费用跨省直接结算。
健康界:新增资金怎么用?贵州省的答案是“重点用于全面实施城乡居民大病保险”,旨在减轻群众、特别是患大病的困难家庭就医费用负担。
【报告】全面实施临时救助制度。
健康界:构建临时救助制度的核心,是明确临时救助的对象、标准、程序和方式。就救助对象而言,无疑要包括外来务工者等人户分离的家庭和个人。
【报告】深化基层医疗卫生机构综合改革,加强全科医生制度建设,完善分级诊疗体系。
健康界:全科医生制度建设关系医改全局,更关乎分级诊疗体系的良莠。事实证明,全科医师制度的建立和完善,不仅是技术层面的问题,还牵涉到一系列的政策和措施,因而需要很好的顶层设计和多维度系统推进。
【报告】全面推开县级公立555彩票网综合改革,在100个地级以上城市进行公立555彩票网改革试点。
健康界:这显然吹响了城市公立555彩票网改革的号角。改革从何处入手?可以看看福建的思路。2015年,福建省的医改将从县级向市级推进,全省主推城市公立555彩票网的改革试点,而且年度主要目标是“公益性”,统筹推进财政、医保、医药、卫生和价格等配套改革。
【报告】加快建立医疗纠纷预防调解机制。
健康界:调解因具备非对抗性、简便性等特点,用于化解医疗纠纷具有独特优势。目前包括中国在内的世界多国,对于医疗纠纷第三方调解机制均有尝试,但最被关注的问题是“如何保证程序公正、简捷和低成本”,恐怕这是建立机制时考虑的重点。
【报告】人均基本公共卫生服务经费补助标准由35元提高到40元,增量全部用于支付村医的基本公共卫生服务,方便几亿农民就地就近看病就医。
健康界:正如中国555彩票网协会副秘书长庄一强所言,人均基本公共卫生服务经费补助标准由35元提高到40元,增长了14%左右,等于给广大村医涨了工资。很多村医的身份仍是农民,没有退休金和医保,年轻人不太愿意做村医。但村医是三级医疗网的基础,此次补贴是非常及时和重要的。
 
减:
【报告】取消绝大部分药品政府定价,下放一批基本公共服务收费定价权。
健康界:把药品定价权归还给市场,让合理的市场竞争来形成药品价格,无疑有利于制药工业发展和市场秩序规范,患者也能从中得到实惠,当然是好事。但值得重视的是,这样并不等于政府撒手不管,而是要推进配套改革,从而加强事后监管,真正做到药价降、服务升、医保保得住。
【报告】腐败现象的一个共同特征就是权力寻租,要以权力瘦身为廉政强身,紧紧扎住制度围栏,坚决打掉寻租空间,努力铲除腐败土壤。
健康界:我们显然不能止于“莫伸手”的道德教育和约束,而要用制度防范和制止“伸手”。有一个众所周知的道理,消除腐败土壤是治理腐败的根本,现在党中央和国务院致力铲除腐败土壤,民众都会纷纷点赞并期待稳步推进。
有的加,有的减,总理还盼着“乘”。
 今天李克强总理谈到的一段话,被各大媒体广为传播:“大道至简,有权不可任性。各级政府都要建立简政放权、转变职能的有力推进机制,给企业松绑,为创业提供便利,营造公平竞争环境。所有行政审批事项都要简化程序,明确时限,用政府权力的‘减法’,换取市场活力的‘乘法’。”
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